难治性癫痫病如何进行确诊呢 癫痫病是如何被误诊的呢
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难治性病如何进行确诊呢?
癫痫病状态与初期治疗效果由于癫痫病状态可引起脑部损伤和改变中枢的可塑性,因而有过癫痫病状态,尤其在以癫痫病状态为首先症状的癫痫病病人,易成为难治性癫痫病。另外,初期高频发作,短期治疗效果不佳者,成为难治性癫痫病的可能性大。
难治性癫痫病的诊断难治性癫痫病的诊断从以下几方面入手:
(一)再次确认是否是癫痫病:再次详细询问病史,注意发作的异同和细节,避免误诊。掌握癫痫病的共性(发作性、短暂性、刻板性、重复性)和不同类型癫痫病发作特征,是认识和准确诊断癫痫病的前提。癫痫病是发作性疾病,但发作性疾病并不一定是癫痫病。注意与下列疾病鉴别:1.2.抽动症3.心律失常,如Q-T间期延长等综合征
(二)是否是医源性难治性癫痫病指由于医方措施不当或病人遵守医嘱差而引起的癫痫病发作经久不能控制。
以上是对难治性癫痫病的确诊,祝癫痫病患者早日康复。为什么癫痫病经常被误诊呢?癫痫病是如何被误诊的呢?
癫痫病误诊的原因多为两个方面。把非癫痫病性发作性疾病(或情况)误诊为癫痫病,或者把癫痫病误诊为别的疾病,以前一种情况更常见。
有些病人认为,既然是医生看病,就该一看就准。因而,往往就忽略了提供详细准确病史、以往检查资料和治疗经过的重要性。其次,就是病急乱投医,今天上了这诊所,明天上了那医院,不给医生必要的连续检查、思考和观察的机会。仅要求医生不论什么病一看就准,一治就好,这是不切实际的。
主要是不耐心、不仔细,过分依靠实验室检查,没认真做鉴别诊断。与其他神经系统疾病相比,完整而准确的病史结合体格检查,对诊断癫痫病具有更快更直接的作用。认真做到这点,在很多情况下无需实验室检查就能排除多数的非癫痫病性发作性疾病(或情况)而基本成立诊断。但是很多医生由于各种主客观原因没有注意询问病史,几分钟就把病人打发走了,这哪还能顾得上耐心听取病人主诉、仔细询问病史和做和成熟阶段,脑电图形态也处于相应不断变化之中,非专业的脑电图工作者很容易读错、误报。而且常规脑电图的阳性率低,如不采用其他诱导办法就容身出现漏诊、误诊。
如前所述,脑电地形图不能显示癫痫病波波形与位相,故不能作为诊断癫痫病的根据。不少人应用脑电地形图的异常代替脑电图的痫波来诊断癫痫病,是造成癫痫病误诊的重要原因。非癫痫病性发作性疾病(或情况)在发作性这一点上是与癫痫病相同的,但实质表现有别,脑电图无癫痫病波,鉴别并不太困难。
以上是癫痫病被误诊的原因,癫痫病患者一定要注意了,如果对自己的病情还有所怀疑,一定要到专业的癫痫病医院进行诊断治疗,祝癫痫病患者早日康复!
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